Pemeriksaan Klinis Dandy Walker Syndrome

Sobat secangkir terapi, kasus penyakit dandy walker merupakan kasus penyakit yang sangat langka dimana angka kejadian kasus rata-rata berkisar 1 dari 25.000 kelahiran hidup.

Kejadian akibat tidak terjadinya cairan di dalam otak menyebabkan penderita mengalami kelemahan pada ekstremitas atas dan bawah sehingga harus dilakukan pemeriksaan klinis untuk menunjang dan menegakkan diagnosa penyakit itu.

Pemeriksaan Dandy Walker

Definisi

Dandy Walker Syndrome adalah suatu syndrome yang terjadi pada seorang anak akibat tidak terbentuknya cairan otak di dalam kepala.

Epidemiologi

Penyakit Dandy Walker sangat langka
Prevalensi kasus penyakit ini 1 dari 25.000 kelahiran hidup
Prevalensi laki-laki dan perempuan hampir seimbang
Mengenai Cerebellum dan Ventrikel IV
Ditandai adanya agenesis dari Vermis Cerebelli
Dilatasi Kistik dari ventrikel IV
Pembesaran Fossa Posterior

Anamnesa

Pasien datang dengan keluhan kelemahan dalam duduk dimana ada punggung tidak bisa tegak dengan normal, sehingga penderita tidak mampu duduk dan berdiri.

Adanya riwayat gangguan pernapasan dan ada gangguan jantung.

Umur penderita 4,5 tahun jenis kelamin laki-laki, kesulitan dalam bermain dengan teman sebayanya karena kelemahan pada punggung.

Pemeriksaan Fisik dan Penunjang

Pemeriksaan Fisik

1. Inspeksi

Kelemahan pada punggung
Gerakan saat duduk ke berdiri lambat dan timbul kelainan abnormal pada punggung

2. Palpasi

Terdapat pembesaran pada ventrikel bagian tengah
Suhu badan normal

Pemeriksaan Khusus

1. MMT:

Nilai otot pada ekstremitas atas 4
Gangguan ROM pada leher dan lengan saat posisi duduk ke berdiri

2. Index Bartel jelek

Pemeriksaan Penunjang

CT Scan : Terdapat kelainan pada ventrikel tengah di otak.

Rencana Penatalaksanaan Terapi

Tujuan

Meningkatkan kekuatan otot punggung
Mengajari pola gerakan duduk ke berdiri dengan normal

Prinsip Terapi

Meningkatkan kekuatan otot punggung
Menjaga ROM tubuh normal

Edukasi

Menggerakkan seluruh anggota tubuh secara pasif
Memberikan wawasan kepada keluarga untuk latihan mobilisasi pada ekstremitas atas dan bawah

Kriteria Rujukan

Dokter Spesialis Anak
Fisioterapi

Diagnosis

Struktur Tubuh dan Fungsi

Kelemahan pada otot punggung atas
Kelemahan pada otot punggung bawah
Kelemahan pada leher

Keterbatasan Aktivitas Keseharian (ADL)

Keterbatasan gerak tubuh pada ekstremitas atas
Posisi duduk ke berdiri mengalami keterbatasan ROM

Partisipasi Restriksi

Penderita kesulitan dalam bermain dengan teman sebayanya
Duduk mengalami hambatan
Berdiri mengalami hambatan gerak

Diagnosa berdasarkan ICF

Adanya gangguan duduk dan berdiri akibat dari kelemahan otot yang disebabkan oleh abnormal foramen lusca dan megendie sehingga mengalami hambatan gerak dalam ekstremitas atas dan bawah

Prognosa

Prognosis akan membaik apabila dilakukan operasi pemasangan selang untung pengeluaran CSS dimana kondisi tersebut membantu dalam perbaikan dan kesembuhan penderita.

Prognosis akan memburuk apabila cairan CSS tidak dapat dikeluarkan sehingga opsi terbaik adalah dilakukan operasi.

Kode Penyakit Dandy Walker

Kode ICD: Q03
Kode ICF: b4s110

Penulis: Sterno Pena Dandy Walker

Klik

DONASI LEWAT PAYPAL Mohon bantu berikan donasi apabila artikel ini memberikan manfaat. Terimakasih.